Plasmodium الاوليات الطفيلية

Protozoa

ثالثاً : جنس البلازموديوم Plasmodium sp.

    تسبب أنواع هذا الجنس الامراض المعروفة بحمى الملاريا Malaria Fever في الإنسان وعدد من الحيونات ، ويوجد هناك اكثر من خمسين نوع من هذا الجنس جميعها تحتاج إلى البعوض كعائل أساسي وأنواع مختلفة من الفقاريات وخصوصاً الطيور كعائل وسيط ، يوجد من هذه الانواع أربعة أنواع تفضل الانسان كعائل وسيط مسببة أنواع من حمى الملاريا الحميدة أو الخبيثة .

    عرف مرض الملاريا منذ زمن بعيد ولكن كان الفضل في اكتشاف هذا الطفيل في دم الإنسان إلى العالم الفرنسي Laveran عام 1880 م ، وترجع تسمية الملاريا إلى بعض الباحثين الإيطاليين الذين لاحظوا أن المرض ينتشر في الاماكن التي تكثر فيها المستنقعات والمياه الراكدة وكانوا يعتقدون أن سبب الاصابة بهذا المرض يعود إلى فساد الهواء مما جعلهم يطلقون عليه Malair وهي كلمة مكونه من كلمتين لاتينيتين هما Malo  وتعني فاسد و aria وتعني هواء ، يحتاج طفيل الملاريا لإتمام دورة حياته وجود عائلين أحدهما تحدث به الدورة اللاجنسية وآخر تحدث به الدورة الجنسية .

دورة الحياة :

    تحدث الدورة اللاجنسية في الإنسان في داخل خلايا الكبد وداخل كرات الدم الحمراء ، ودورة جنسية تحدث في امعاء البعوضة (انثى بعوضة الانوفيلس) ، تنقسم الدورة اللاجنسية إلى دورتين هما  دورة خلايا الكبد Liver Cycle وقد تسمى دورة خارج كرات الدم الحمراء Exo-Erythrocytic Cycle .

  تبدأ العدوى للإنسان عندما تلدغه أنثى بعوضة الانوفيلس Anopheles وتكون حاملة للأطوار المعدية ( الاسبوروزويتات Sporozoites ) في لعابها الذي يحتوي على انزيم يساعد في توارد الدم إلى مكان اللدغ كما أنه يمنع تجلط الدم وبالتالي يسهل امتصاصه ، تمر هذه الأطوار المعدية مع اللعاب عند إفراغه في الجرح الحادث وقت التغذية لتمر إلى تيار الدم، وكان يعتقد أن هذه الأطوار تهاجم كرات الدم الحمراء مباشرة ، ولكن خلال زمن لا يتعدى ساعة تختفي الاسبوروزويتات من الدم لتصل إلى الدورة الدموية الكبدية وتهاجم الخلايا الكبدية لتمر في دورة لاجنسية تسمى دورة الخلايا الكبدية أو دورة خارج الخلايا الحمراء وقد تسمى دورة الشيزوجوني Schizogony Cycle ، كل سبوروزويت له شكل مغذلي ونواة كروماتينية وسطية ، يستقر السبوروزويت في خلية الكبد متخذاً الشكل الحلقي ويسمى Young Trophozoit   ثم يتحول تدريجياً إلى الشكل الاميبي او التروفوزويت   Old Trophozoit، يتغذى التروفوزويت على خلية الكبد وينمو ويزداد في الحجم ويصل إلى كامل نموه ومن ثم تنقسم نواته إلى عدد كبير من الأنوية ويسمى هذا الطور بالشيزونت الكبدي  Schizont وفي النهاية يحيط بكل جزء من الاجزاء النووية كمية من السيتوبلازم ويتكون بذلك مايعرف بالميروزويتات Merozoites ، الشيزونت الكامل النمو يحتوي على 10000 – 40000 ميروزويت ثم تنفجر خلية الكبد وينطلق منها الميروزويتات وتذهب إلى الجيوب الكبدية Liver Sinusoids وتستغرق هذه المرحلة تقريباً حوالي تسعة أيام في المتوسط وهي تختلف حسب نوع الطفيل ، ميروزويتات هذه المرحلة أما أن تذهب إلى تيار الدم وبالتالي تهاجم كرات الدم الحمراء أو تعاود مهاجمتها لخلايا الكبد وتكرر الدورة السابقة محدثة ما يسمى بالمرحلة النسيجية الثانوية نسبة إلى المرحلة السابقة التي تعرف بالمرحلة النسيجية الاولية .

    تبدأ بعض ميروزويتات الدورة الكبدية في مهاجمة الخلايا الدموية الحمراء وينمو كلا منها داخل كرية دم حمراء وتمر في دورة تكاثر لاجنسية تعرف بدورة الخلايا الحمراء Erythrocytic Cycle وقد تسمى أيضا بدورة الشيزوجوني Schizogony حيث يتحول الطفيل إلى الشكل الحلقي بظهور فجوة في وسطه وانتحاء النواة جانبا ويسمى الطور الحلقي Ring Stage  ومن ثم يتحول شكله إلى طور اميبي Amoeboid Stage أو التروفوزويت Trophozoit ، وبعد عدة ساعات يملأ الطفيل كرة الدم الحمراء وتنقسم نواته عدة انقسامات ويسمى بالشيزونت Schizont ومن هذا الطور تتكون الميروزويتات بعد أن تحيط أجزاء من السيتوبلازم بكل جزء من النواة وعندئذ تنفجر كرية الدم الحمراء لتظهر بعض الصبغات مثل الهيموزوين Haemozoin وهي مواد سامة ناتجة عن هضم الهيموجلوبين بواسطة الطفيل ، وتنطلق الميروزويتات إلى كرات دم حمراء جديدة وتعيد نفس الدورة وفي نهاية كل دورة من دورات الشيزوجوني في الدم وخروج المواد السامة تظهر أعراض الملاريا المعروفة وهي ارتفاع درجة الحرارة والبرودة والعرق الغزير وتختلف هذه المدة من 24 ساعة إلى 72 ساعة تبعا لنوع البلازموديوم .

    وبعد وقت تبدأ دورة التكاثر الجنسي فبعض الميروزويتات بدلاً من أن تكون شيزونت فأنها تنمو إلى مكونات الأمشاج المذكرة Microgametocytes والمؤنثة Macrogametocytes  ، فإذا امتصت بعوضة الدم المحتوي على مكونات الامشاج الناضجة يتكون منها بداخل أمعاء البعوضة أمشاج مذكرة Microgametes وأخرى مؤنثة Macrogametes ثم يحصل الإخصاب وتتكون زيجوتات Zygotes تتحول إلى أطوار نشطة الحركة تسمى Ookinetes وهذه تثقب جدار معدة البعوضة حتى تصل إلى الطبقة الخارجية من خلاياها وتبقى على سطحها وتسمى Oocystes حيث ينقسم كلاً منها إلى عدد من الاسبوروبلاستات Sporoblasts ثم ينقسم كل من هذه تكراراً حتى ينشأ من كلاً منها عدد عظيم من الحيوانات الجرثومية مسماة بالاسبوروزويتات Sporozoites وأخيراً ينفجر الغشاء الرقيق الذي يحتوي على هذه الحيونات الجرثومية فتنطلق الأخيرة في دم البعوضة الذي يملأ فراغ جسمها حتى تصل إلى نسيج الغدد اللعابية فتثـقب خلاياها حتى تصل إلى قناة الغدد فتبقى هناك حتى تنتقل إلى عائل جديد عندما تثقب البعوضة جلده لتمتص دمه .

   يلاحظ أن ظهور أعراض الحمى على المريض يرجع إلى انفجار كرات الدم المصابة وانطلاق الميروزويتات في الدم مصحوبة بالإفرازات السامة Toxins التي تكونت كنتيجة لوجود الطفيل بداخل كرية الدم وتعزى الأعراض بأنها نتيجة تسرب هذه المواد السامة إلى تيار الدم ، كما يلاحظ أن أعراض الحمى تظهر على المصاب على فترات منتظمة ويرجع ذلك إلى أن الدورة التي تبدأ بانفجار كرات الدم الحمراء المصابة وانطلاق مافيها من الميروزويتات وإصابة هذه لكرات دم جديدة وتنتهي بانطلاق الجيل التالي من الميروزويتات تستغرق فترة معينة من الزمن ولذا فإن ظهور الأعراض يكون على فترات منتظمة أيضاً .

    وهناك أربعة أنواع من جنس البلازموديوم تصيب الانسان وهي :

  1. بلازموديوم اوفال P. ovale وهو نادر جداً ويتركز وجوده في المناطق الاستوائية في افريقيا وفيه تحدث الحمى في بداية اليوم الثالث وتعرف بالحمى الثلاثية الاوفالية Oval Tretian Malaria .
  2. بلازموديوم فيفاكس P. vivax وهو مسؤول عن 43 % من ملاريا الإنسان وينتشر في المناطق المعتدلة والاستوائية وفيه تحدث الحمى في اليوم الثالث وهي خفيفة وتسمى بالحمى الثلاثية الحميدة Bengin Tretian Malaria .
  3. بلازموديوم ملاريا P. malaria وهو مسؤول عن 7% من ملاريا الإنسان ويوجد في المناطق المعتدلة من العالم ولكن بدرجات محدودة وفيه تحدث الحمى في بداية اليوم الرابع وتعرف بالحمى الرباعية Quartian Malaria .
  4. بلازموديوم فالسيبارم P. falciparum وهو مسؤول عن 50% من ملاريا الإنسان وهو أخطر الأنواع الأربعة ودورته غير منتظمة وتحدث الحمى بين 36 – 48 ساعة ولذلك تعرف بالحمى الثلاثية الخبيثة Malignant Tretian Malaria وينتشر هذا النوع في المناطق الاستوائية .

وتوجد أنواع أخرى من جنس البلازموديوم تصيب عددا من الحيوانات وأهمها : P. bubalis الذي يصيب الجاموس ، P. canis الذي يصيب الكلاب والخيول ، P. predecox الذي يصيب الطيور وغير ذلك من الأنواع التي تصيب حيوانات مختلفة .

تعليقات